miércoles, 1 de julio de 2015

FIEBRE AMARILLA

1 Descripción clínica

Es una enfermedad infecciosa, viral aguda, febril, endémica y potencialmente epidémica transmitida por mosquitos vectores.

2 Aspectos clínicos

Los casos más leves presentan un cuadro clínico indefinido, el pulso se vuelve más lento y se debilita aunque la temperatura sea elevada.
La ictericia es moderada en los comienzos de la enfermedad y se intensifica en etapas ulteriores.
A veces se observa albuminuria y leucopenia y lasllos pacientes entran en una etapa de aparente remisión de la enfermedad pasado el cual se producen manifestaciones hemorrágicas (epistaxis, hematemesis y melena).

3. Diagnóstico

a) Clínico

Se debe basar en la descripción de las categorías mencionadas. En los casos típicos el diagnóstico es relativamente fácil, sin embargo en los casos leves y moderados es bastante dificil.
En brotes la asociación epidemiológica de casos deberá orientamos al diagnóstico

b) Epidemiológico

Procedencia de área endémica o visita a zonas enzoóticas.
• Asociación con casos o cuadros tipicos en situaciones de brote.
Muertes previas de algunos primates o marsupiales en las zonas enzoóticas.

c) Laboratorial

Serologia para identificación de anticuerpos específicos.
• Aislamiento de virus.
Histopatologia (muestra hepática) por necropsia.

4. Diagnóstico diferencial

Hepatitis virales
Otras fiebres hemorrágicas
Leptospirosis.
Malaria Severa
Hepatitis Tóxicas

5. Complicaciones

Deshidratación o desequilibrio electrolítico
• Arritmias cardiacas
Insuficiencia hepática
Insuficiencia Renal
Diátesis hemorrágicas
Coma
• C.I.D.

6. Tratamiento

No existe tratamiento eficaz.
En los casos graves está indicado el tratamiento sintomático y de soporte (mantener buena hidratación)


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